جمعه 07 دی 1403
Thursday, 26 December 2024

عفونت بعد از زایمان چیست؟

نی نی بان دوشنبه 03 دی 1403 - 14:02
عفونت بعد از زایمان چیست و چرا اتفاق می‌افتد؟ انواع عفونت‌های بعد از زایمان چیست و آیا می‌توان از آن‌ها پیشگیری کرد؟ این مقاله به همه این پرسش‌ها، پاسخ می‌دهد.

gloved-hand-holding-petri-dish-with-bacteria-culture-picture-id109726331

عفونت بعد از زایمان چیست و چرا اتفاق می‌افتد؟ انواع عفونت‌های بعد از زایمان چیست و آیا می‌توان از آن‌ها پیشگیری کرد؟ این مقاله به همه این پرسش‌ها، پاسخ می‌دهد. 

عفونت بعد از زایمان چیست؟

عفونت بعد از زایمان زمانی اتفاق می‌افتد که پس از زایمان، باکتری‌ها رحم و نواحی اطراف آن را آلوده می‌کنند. 

causes-puerperal-fever1

انواع عفونت بعد از زایمان چیست؟

عفونت‌های پس از زایمان بر اساس سه ناحیه متمایز که ممکن است در آن رخ دهند، توصیف می‌شوند و عبارتند از:

  • اندومتریت: پوشش داخلی رحم
  • میومتریت: عضله رحم
  • پارامتریت (که به آن سلولیت لگنی نیز می‌گویند): بافت حمایت‌کننده در اطراف رحم

شایع‌ترین عفونت پس از زایمان، آندومتریت یا اندومتریت است، چون پوشش داخلی رحم می‌تواند در طول فرآیند زایمان دچار ضربه و پارگی شود. این آسیب راه ورود به عفونت را فراهم می‌کند. عفونت در عضله رحم یا ساختارهای حمایت‌کننده رحم ممکن است در محل برش یا پارگی مانند اپیزیوتومی یا زایمان سزارین ایجاد شود.

638138214-blog_vaginal-infection

علائم عفونت بعد از زایمان چیست؟

به طور کلی، علائم عفونت پس از زایمان مانند یک عفونت معمولی و شامل موارد زیر است:

  • تب
  • لرز
  • بدن‌درد
  • از دست دادن اشتها
  • ناراحتی کلی

علائم شدیدتر عفونت پس از زایمان عبارتند از:

  • درد زیر کمر، یا در ناحیه استخوان لگن که ناشی از رحم ملتهب است
  • پوست رنگ‌پریده که مربوط به مقدار زیادی از دست دادن خون است
  • ترشحات بدبوی واژینال که عفونت را آشکار می‌کند
  • افزایش ضربان قلب به دلیل از دست دادن خون

علائم عفونت بعد از زایمان ممکن است چند روز طول بکشد تا ظاهر شوند. گاهی اوقات ممکن است عفونت‌ها تا زمانی که از بیمارستان مرخص نشده‌اید قابل توجه نباشند. بنابراین مهم است که حتی پس از ترخیص به دنبال علائم عفونت باشید.

shutterstock_353037515111

علت عفونت های بعد از زایمان چیست؟

یک رحم سالم، استریل در نظر گرفته می‌شود. با این حال، باکتری‌هایی که روی پوست زندگی می‌کنند مانند «استرپتوکوک» یا «استافیلوکوک» و سایر باکتری‌ها همچنان می‌توانند با حمله به پوست یا بافت آسیب‌دیده باعث عفونت شوند. این باکتری‌ها در محیط گرم و مرطوب زیر شکم رشد می‌کنند.

عفونت‌های پس از زایمان می‌توانند پس از پاره شدن کیسه آب شروع شوند. علاوه بر این، اگر کیسه آمنیوتیک و مایع آن عفونی شوند، احتمال عفونی شدن رحم نیز هست.

Puerperal-Infection-11

عوامل خطر عفونت پس از زایمان چیست؟

خطر ابتلا به عفونت پس از زایمان بسته به روشی که برای زایمان استفاده می‌شود متفاوت و عبارت است از:

  • بین ۱ تا ۳ درصد: از زایمان طبیعی واژینال استاندارد
  • بین ۵ تا ۱۵ درصد: از زایمان‌های برنامه‌ریزی شده سزارین قبل از شروع زایمان 
  • بین ۱۵ تا ۲۰ درصد: از زایمان‌های غیر برنامه‌ریزی شده سزارین بعد از شروع 

شرایط پزشکی قبلی مانند چاقی، دیابت، فشار خون بالا، کم‌خونی و مشکلات سیستم ایمنی ممکن است احتمال عفونت را افزایش دهد.

گاهی نیز اولین زایمان، یا سن کم و زیاد بارداری، عامل خطر این عفونت‌ها محسوب می‌شود. علاوه بر این‌ها، شرایط پزشکی قبلی مانند چاقی، دیابت، فشار خون بالا، کم‌خونی و مشکلات سیستم ایمنی ممکن است احتمال عفونت را افزایش دهد.

عوامل اضافی که ممکن است شما را بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دهد، عبارتند از:

  • معاینات متعدد واژینال در حین زایمان
  • نظارت بر جنین در داخل رحم
  • تاخیر بین پارگی کیسه آمنیوتیک و زایمان یا زایمان طولانی
  • برداشتن دستی جفت
  • وجود بقایای جفت در رحم پس از زایمان
  • خونریزی بیش از حد پس از زایمان
  • وجود مدفوع نوزاد در مایع آمنیوتیک 
  • استفاده از کاتتر برای باز کردن دهانه رحم برای زایمان

سایر شرایط عفونی که ممکن است باعث عفونت‌های پس از زایمان شوند، عبارتند از:

  • رشد بیش از حد باکتری‌های بد در واژن
  • باکتری های گروه B استرپتوکوک (GBS) که به طور طبیعی در مجرای واژن زندگی می‌کنند
  • عفونت‌های مقاربتی

iStock-14017736861

تشخیص عفونت بعد از زایمان 

پزشک می‌تواند عفونت‌های پس از زایمان را در درجه اول از طریق معاینه فیزیکی تشخیص دهد. پزشک، عوامل خطر مانند تب بیش از 38 درجه سانتیگراد، درد، خونریزی و ترشحات بدبو واژن را بررسی می‌کند.

در صورت نیاز، ممکن است با تجویز آزمایش، تعداد گلبول‌های سفید را بررسی کند تا ببیند آیا بدن شما با عفونت مبارزه می‌کند یا نه. سپس به سرعت اقدام به تشخیص عفونت می‌کند تا احتمال ورود آن به جریان خون را کاهش دهد.

Blood-crop

عوارض عفونت پس از زایمان چیست؟

عوارض عفونت پس از زایمان نادر است، اما اگر عفونت به سرعت تشخیص داده و درمان نشود، می‌تواند عوارضی ایجاد کند که عبارتند از:

  • آبسه، یا پاکت‌های چرکی
  • پریتونیت، یا التهاب پوشش داخلی شکم
  • ترومبوفلبیت لگن، یا لخته شدن خون در وریدهای لگن
  • آمبولی ریه، لخته خونی که شریان ریه را مسدود می‌کند
  • شوک سپتیک، ورود باکتری به جریان خون و کاهش خطرناک فشار خون 

bnghy7_1599868808

درمان عفونت پس از زایمان چگونه است؟

اگر هنوز در بیمارستان هستید، عفونت‌های پس از زایمان در درجه اول با آنتی‌بیوتیک‌های طیف وسیع و به صورت داخل وریدی (IV) درمان می‌شوند. آنتی‌بیوتیک‌های طیف وسیع، انواع باکتری‌ها را پوشش می‌دهند و زمانی استفاده می‌شوند که نوع باکتری ناشناخته باشد.

اگر پس از بازگشت به خانه علائم عفونت داشته باشید، پزشک ممکن است شما را مجددا برای درمان به بیمارستان بفرستد. هنگامی که وضعیت شما با آنتی‌بیوتیک کنترل شد، پزشک احتمالا پس از ترخیص برایتان آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند که شامل موارد زیر است:

  • آگمنتین (آموکسی‌سیلین و کلاولانات)
  • ویبرامایسین (داکسی سایکلین) به علاوه فلاژیل (مترونیدازول)
  • لواکین (لووفلوکساسین) به علاوه فلاژیل (مترونیدازول)

UA73PMDKUFEL3PP4PP3M22A4GE111

پیشگیری از عفونت های پس از زایمان چگونه است؟

نوع زایمان مهم‌ترین عامل خطر برای عفونت‌های پس از زایمان است. برخی اقدامات احتیاطی ممکن است احتمال ابتلا به عفونت پس از زایمان را در طول زایمان سزارین کاهش دهد:

  • از بین بردن موهای ناحیه تناسلی با قیچی به جای تیغ
  • دوش گرفتن با صابون کلرهگزیدین شب قبل از عمل 
  • نگه داشتن قند خون زیر ۲۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر در طول بارداری

همچنین پزشک ممکن است از اقدامات پیشگیرانه قبل از جراحی استفاده کند که عبارتند از:

  • آماده‌سازی ناحیه برش با یک آماده‌سازی مبتنی بر الکل
  • تجویز یک دوز آنتی‌بیوتیک ۱ ساعت قبل از سزارین
  • تجویز یک دوره کامل آنتی‌بیوتیک برای باکتری های گروه B استرپتوکوک، یا واژینوز باکتریایی

اگر می‌دانید که سزارین خواهید کرد، بهتر است با پزشکتان در مورد اقدامات پیشگیری از عفونت صحبت کنید.

1d905ed2-e57c-44b3-94db-9c43de70d1bd

سئوالات متداول درباره عفونت پس از زایمان

در ادامه با سئوالات متداول در مورد عفونت پس از زایمان آشنا می‌شوید.

عفونت پس از زایمان چه حسی دارد؟

عفونت پس از زایمان ممکن است شبیه آنفولانزا همراه با لرز، درد و از دست دادن اشتها باشد. همچنین ممکن است حساسیت یا درد شدید در ناحیه زیر شکم داشته باشید.

چه افرادی در معرض عفونت پس از زایمان قرار دارند؟ 

سزارین مهم‌ترین خطر عفونت‌های بعد از زایمان است. به همین ترتیب، زنان مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، چاقی، کم‌خونی و مشکلات سیستم ایمنی بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند.

download

خلاصه

با درک عوامل خطر، آگاهی از علائم عفونت و پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک، می‌توانید خطر ابتلا به عفونت پس از زایمان را کاهش دهید. برخی از عفونت‌های بعد از زایمان با وجود بهترین برنامه‌ریزی و مراقبت‌های پزشکی، خارج از کنترل اتفاق می‌افتند. با علائم عفونت مانند تب، لرز، درد و از دست دادن اشتها همراه با حساسیت و درد شکم آشنا باشید و در صورت مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کنید.

منبع: healthline

منبع خبر "نی نی بان" است و موتور جستجوگر خبر تیترآنلاین در قبال محتوای آن هیچ مسئولیتی ندارد. (ادامه)
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت تیترآنلاین مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویری است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هرگونه محتوای خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.