وزوز گوش زمانی است که فردی صدای زنگ زدن، وزوز یا غرش در گوش خود می شنود. زنگ زدن در گوش شما احتمالاً ناشی از آسیب به گوش داخلی است که نحوه پردازش صدا توسط مغز شما را تغییر می دهد. قرار گرفتن در معرض صدای بلند در محل کار یا کنسرت، از دست دادن شنوایی، برخی داروها، عفونت گوش و آسیب های سر نیز می تواند منجر به وزوز گوش شود.
برای برخی، زنگ زدن در گوش یک ناراحتی جزئی است که بر روزمره آنها تأثیری نمی گذارد یا با گذشت زمان از بین می رود. برای دیگران، وزوز گوش مداوم می تواند خواب را دشوار کند یا منجر به اختلالات خلقی مانند اضطراب یا افسردگی شود.
اگر متوجه زنگ زدن در گوش خود شدید، به یک پزشک مراجعه کنید تا بتوانید وزوز گوش و علت اصلی آن را درمان کنید. طیف وسیعی از درمانها ممکن است به شما کمک کند تا با زنگ زدن کنار بیایید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.
هیچ درمان فوری برای زنگ زدن ناگهانی در یک یا هر دو گوش وجود ندارد. با این حال، افزودن صدا به یک خانه آرام ممکن است وزوز گوش را کاهش دهد، زیرا سکوت میتواند آن را بیشتر قابل توجه کند.
سعی کنید از دستگاه صدای سفید، پنکه یا پخش موسیقی محیطی استفاده کنید. این روشهای خانگی نوعی درمان صدا به نام ماسک کردن هستند که میتواند به کاهش وزوز گوش کمک کند. افزودن صدای پسزمینه میتواند به ویژه در صورتی که سعی میکنید شبها زنگ زدن در گوش خود را متوقف کنید و بخوابید، مفید باشد.
تحقیقات نشان میدهد که نوشیدن الکل و سیگار کشیدن میتواند شدت وزوز گوش را افزایش دهد. اگرچه درمان قطعی نیست، اما کاهش یا اجتناب از الکل ممکن است وزوز گوش شما را بهبود بخشد. مطالعات نشان میدهد که سیگار کشیدن میتواند با کاهش جریان خون و تحریک هوای داخلی به وزوز گوش کمک کند. اگر سیگار میکشید، ترک آن ممکن است علائم وزوز گوش شما را کاهش دهد.
اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هیچ دارویی را برای درمان وزوز گوش تایید نکرده است. با این حال،پزشکان اغلب از داروهایی که برای شرایط دیگر تایید شده اند برای کاهش یا مدیریت وزوز گوش استفاده می کنند. داروهایی که ممکن است به توقف زنگ زدن در گوش کمک کنند عبارتند از:
• ضدانقباضات قلبی: توکاینید هیدروکلراید برای درمان و اصلاح آریتمی (ضربان قلب نامنظم) استفاده می شود. تحقیقات نشان می دهد که این دارو همچنین می تواند با بهبود جریان خون به گوش داخلی، علائم وزوز گوش را به طور قابل توجهی کاهش دهد.
• ضد اضطراب: برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می شود، داروهای ضد اضطراب مانند بنزودیازپین ها ممکن است با بهبود خواب، کاهش اضطراب و بهبود فعالیت انتقال دهنده های عصبی در مغز که بر شنوایی تأثیر می گذارد، به درمان وزوز گوش کمک کنند. باربیتورات ها همچنین ممکن است با ترویج خواب و کاهش فشار مایع بر مغز و ستون فقرات به توقف زنگ زدن در گوش در شب کمک کنند. با این حال، مطالعات در مورد اثربخشی آنها متفاوت است.
• گشادکننده های عروق: این داروها با باز کردن رگ های خونی برای بهبود جریان خون، فشار خون بالا و نارسایی قلبی را درمان می کنند. کاهش جریان خون در گوش داخلی و مغز با وزوز گوش مرتبط است و مصرف گشادکننده های عروق مانند سیبلیوم (فلوناریزین) می تواند کاهش ناگهانی شنوایی را کاهش داده و جریان خون به گوش داخلی و مغز را بهبود بخشد. با این حال، تحقیقات دیگر نشان داده است که فلوناریزین علائم وزوز گوش را کاهش نداده است.
• مسدودکننده های کانال کلسیم: این داروها با کاهش استفاده سلول های شما از کلسیم برای درمان فشار خون بالا استفاده می شوند. وزوز گوش گاهی با غلظت بالای کلسیم در سلول های کوکلئار مرتبط است ،سلول های موی حسی داخل و خارج گوش که به مغز شما در تفسیر صداها کمک می کند. تحقیقات محدود نشان داده است که مصرف نایمالیز (نیمودیپین) علائم وزوز گوش را بهبود بخشیده است. با این حال، برخی تحقیقات نشان داده است که این دارو وزوز گوش را بدتر کرده است.
• ضد تشنج: این داروها برای درمان تشنج های صرع استفاده می شوند، اما ممکن است به کاهش فعالیت شنوایی افزایش یافته در مغز که با وزوز گوش مرتبط است، کمک کنند. داروهای ضد تشنج مانند Tegretol (کاربامازپین)، Neurontin (گاباپنتین)، Phenytek (فنیتوئین سدیم) و Mysoline (پریمیدون) همگی برای درمان وزوز گوش مورد مطالعه قرار گرفته اند. با این حال، اکثر تحقیقات نشان داده است که داروهای ضد تشنج در درمان وزوز گوش بسیار موثر نبوده اند.
جراحی معمولاً برای درمان یا مدیریت وزوز گوش استفاده نمی شوند. با این حال، ممکن است از جراحی برای درمان وزوز گوش مرتبط با شرایط زمینه ای استفاده شود. روش ها و جراحی های مورد استفاده برای توقف زنگ زدن در گوش عبارتند از:
• تزریق لیدوکائین: داروهای بی حس کننده موضعی مانند لیدوکائین سیگنال های عصبی را در پوست مسدود می کنند تا از درد جلوگیری کنند. برای درمان وزوز گوش، ممکن است بی حس کننده های موضعی به داخل مجرای گوش تزریق شود. انجام این کار ممکن است فعالیت تصادفی و بیش از حد سیستم عصبی مرکزی که باعث وزوز گوش می شود را کاهش دهد.
• یونتوفورز لیدوکائین: در طول این روش، محلول لیدوکائین وارد مجرای گوش می شود. سپس، دستگاهی سیگنال الکتریکی را از طریق بازوی مقابل ارسال می کند. این بار الکتریکی ممکن است به لیدوکائین کمک کند تا از طریق پرده گوش نفوذ کند و سیستم شنوایی بیش فعال را کاهش دهد. شواهد در مورد اثربخشی یونتوفورز محدود است. با این حال، مطالعات نشان میدهد که ممکن است به افراد در درمان و مدیریت وزوز گوش مزمن کمک کند.
• استاپدکتومی: افرادی که دچار وزوز گوش و اتواسکلروز هستند (رشد غیر طبیعی استخوان گوش میانی ) می توانند استخوان های خود را برای بهبود ارتعاشات صدا به پرده گوش بازسازی کنند. در طول استاپدکتومی، استخوان استاپس غیر طبیعی در گوش میانی با یک پروتز جایگزین می شود. در حالی که برخی تحقیقات نشان می دهد که این روش می تواند به درمان وزوز گوش کمک کند، تحقیقات دیگر نشان می دهد که جراحی می تواند آن را بدتر کند.
• شانت کیسه اندولنف: افرادی که مبتلا به بیماری منییر هستند، تجمع مایع در گوش داخلی دارند که می تواند منجر به وزوز گوش، سرگیجه و مشکلات شنوایی شود. قرار دادن جراحی یک شانت (یک لوله کوچک) در گوش داخلی می تواند مایع را تخلیه کند تا شنوایی و علائم وزوز گوش را بهبود بخشد.
• مدیریت جراحی دیگر: وزوز گوش مرتبط با تومورهای غیر سرطانی در گوش و تومورهای ساقه مغز ممکن است با جراحی برداشتن تومورها یا ضایعات مرتبط درمان شود.
صدا درمانی میتواند به تغییر نحوه تفسیر صدا توسط مغز شما یا ماسک کردن وزوز گوش با صدای دیگر کمک کند. برخی از درمانهای صوتی رایج برای وزوز گوش عبارتند از:
• کمک شنوایی: افرادی که وزوز گوش مرتبط با کاهش شنوایی دارند ممکن است از سمعکها (دستگاههای کوچک که برای بهبود شنوایی در گوش قرار میگیرند) بهرهمند شوند. این دستگاهها میتوانند صداهای خارجی را تقویت کنند که ممکن است وزوز گوش را کمتر قابل توجه کند.
• ژنراتورهای صدای پوشیدنی: این دستگاههای الکترونیکی کوچک مانند سمعکها در گوش قرار میگیرند. بر خلاف سمعکها، آنها به طور مداوم صداهای نرمی پخش میکنند تا وزوز گوش را کاهش دهند.
• دستگاههای ترکیبی: این دستگاههای درون گوشی صداهای خارجی را تقویت میکنند و صداهای آرامشبخش را برای درمان وزوز گوش پخش میکنند. این دستگاهها برای افرادی که دچار وزوز گوش و کاهش شنوایی هستند ایدهآل هستند.
رفتار درمانی از مشاوره برای کمک به افراد در مقابله با استرس و اثرات خلقی که وزوز گوش ممکن است ایجاد کند استفاده میکند. یادگیری نحوه مدیریت اضطراب مرتبط با وزوز گوش میتواند به شما آموزش دهد که چگونه از قرار گرفتن در معرض سر و صدا اجتناب کنید و با علائم وزوز گوش مقابله کنید تا زندگی خود را بهبود بخشید. درمانهای رفتاری رایج برای وزوز گوش شامل درمان شناختی رفتاری (CBT) و درمان بازآموزی وزوز گوش است.
CBT میتواند به شما در شناسایی افکار منفی مرتبط با وزوز گوش که باعث احساس استرس، ناراحتی یا اضطراب میشود، کمک کند. سپس یک مشاور به شما آموزش میدهد که چگونه مغز خود را برای مدیریت این افکار منفی مجدداً آموزش دهید. CBT میتواند در صورت داشتن وزوز گوش مزمن، رفاه کلی را بهبود بخشد.
درمان بازآموزی وزوز گوش ترکیبی از CBT و درمان صدا است که به افراد کمک میکند تا با اثرات عاطفی و فیزیولوژیکی وزوز گوش مقابله کنند. هدف درمان بازآموزی وزوز گوش این است که مغز شما را مجدداً آموزش دهد تا حتی متوجه زنگ زدن در گوش خود نشوید. دستگاههای صدای کمشدت ممکن است به شما کمک کنند تا وزوز گوش را خفه کنید، در حالی که مشاوره به شما آموزش میدهد که چگونه به مغز خود بگویید که زنگ زدن در گوش یک صدای خنثی و نه تهاجمی است.
ادعاهای بسیاری وجود دارد که طب مکمل یا جایگزین میتواند وزوز گوش را درمان کند. با این حال، هیچ مدرک محکمی از این ادعاها پشتیبانی نمیکند. با این حال، مطالعات محدود با تعداد کمی از شرکتکنندگان نشان میدهد که برخی از درمانهای مکمل ممکن است برای وزوز گوش مفید باشد.
درمانهای جایگزینی که ممکن است زنگ زدن در گوش را متوقف کنند عبارتند از:
• سوزن درمانی: در این شکل از طب سنتی چینی، سوزنهای نازکی برای کاهش درد یا استرس در قسمتهای مختلف بدن وارد میشوند. برای وزوز گوش، سوزنهای طب سوزنی در نواحی روی و نزدیک گوش قرار میگیرند که ممکن است استرس را کاهش داده و جریان خون به مغز را بهبود بخشد. شواهد کافی برای اثبات اینکه طب سوزنی میتواند وزوز گوش را درمان کند وجود ندارد. با این حال، یک کارآزمایی بالینی در سال 2018 نشان داد که 15 جلسه طب سوزنی در طول سه هفته به کاهش شدت و شدت وزوز گوش در افراد مبتلا به مشکلات عصبی کمک کرد.
• جینسینگ پانکس: این مکمل گیاهی، که به عنوان جینسینگ کرهای نیز شناخته میشود، اغلب در طب سنتی چینی برای بهبود انرژی و کاهش استرس استفاده میشود. ممکن است به دلیل خواص اوتوپروتکتیو (یعنی ممکن است از گوش داخلی در برابر مشکلات شنوایی یا تعادل ناشی از دارو محافظت کند) برای وزوز گوش مفید باشد. تحقیقات انسانی محدود است، اما برخی مطالعات نشان دادهاند که مصرف جینسینگ پانکس شدت زنگ زدن در گوش را کاهش داده است. تحقیقات دیگر نشان داد که این مکمل سلامت عاطفی افراد مبتلا به وزوز گوش را بهبود بخشیده است.
• جینکوبیلوبا: برخی معتقدند که این مکمل گیاهی میتواند جریان خون را بهبود بخشد، فعالیت عصبی را تغییر دهد و التهاب را کاهش دهد. این اثر ممکن است به افراد کمک کند تا علائم وزوز گوش را کاهش دهند. با این حال، مطالعات نتایج متفاوتی داشتهاند و اغلب از ترکیبی از جینکو بیلوبا و درمانهایی مانند سمعک استفاده میکنند.
وزوز گوش می تواند استرس زا باشد اگر به طور مداوم صدای زنگ را بشنوید که زندگی روزمره و خواب شما را تحت تاثیر قرار می دهد. استرس و اضطراب نیز می تواند وزوز گوش را بدتر کند. اگر می خواهید زنگ زدن در گوش را در شب یا در طول روز متوقف کنید، مدیریت استرس با تمرین تکنیک های کاهش استرس مانند تمرینات تنفسی ممکن است کمک کند.
تمرین مراقبه ذهن آگاهی یا یوگا نیز ممکن است به مدیریت وزوز گوش کمک کند. در بررسی مطالعاتی نشان داد که تمرینات مراقبه ذهن آگاهی به طور قابل توجهی اضطراب وزوز گوش را کاهش داده است. در مطالعهای بر روی 43 نفر، افرادی که یک بار در هفته به مدت سه ماه یوگا تمرین میکردند، استرس و علائم وزوز گوش کمتری را گزارش کردند.
وزوز گوش اغلب علامتی از یک بیماری زمینه ای است که قابل درمان است. اگر بیش از یک هفته زنگ زدن در گوش خود را تجربه کردید یا اگر وزوز گوش بر خواب یا تمرکز شما تأثیر می گذارد، به پزشک خود مراجعه کنید. زندگی با وزوز گوش می تواند استرس زا باشد و خطر ابتلا به افسردگی و اضطراب را افزایش دهد.
پزشک شما احتمالاً شما را به یک متخصص شنوایی به نام شنوایی شناس ارجاع می دهد. یک شنوایی شناس معمولاً یک معاینه فیزیکی برای بررسی مشکلات داخل گوش و یک معاینه شنوایی برای بررسی میزان شنوایی شما انجام میدهد. یکی از اولین قدمها هنگام ابتلا به وزوز گوش، بررسی موم گوش یا علائم عفونت گوش است.
همچنین ممکن است به یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) ارجاع داده شوید. این ارائه دهندگان سر، گردن و گوش شما را برای علل احتمالی وزوز گوش معاینه می کنند. یک متخصص گوش و حلق و بینی همچنین ممکن است آزمایشهای تصویربرداری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) را برای بررسی اینکه آیا مشکلات ساختاری باعث وزوز گوش میشوند، سفارش دهد.
1. وزوز گوش چیست؟
وزوز گوش صدایی است که در گوش شنیده میشود اما منبع خارجی ندارد. این صدا میتواند به صورت زنگ زدن، وزوز، سوت زدن یا صدای خشخش باشد و ممکن است در یک یا هر دو گوش شنیده شود.
2. چه عواملی باعث وزوز گوش میشود؟
علل وزوز گوش بسیار متنوع است و میتواند شامل موارد زیر باشد:
قرار گرفتن در معرض صدای بلند، پیری ، عفونت گوش ، مشکلات فک ، بیماری منییر ،
تومورها ، داروها ، جراحت سر یا گردن
3. آیا وزوز گوش قابل درمان است؟
در بسیاری از موارد، وزوز گوش به طور کامل قابل درمان نیست، اما علائم آن قابل مدیریت است. درمانها بسته به علت اصلی وزوز گوش متفاوت است
وزوز گوش صدایی زنگمانند در داخل گوش است. درمانهایی مانند درمان صدا، درمان رفتاری، داروها و تکنیکهای مدیریت استرس ممکن است زنگ زدن در گوش را متوقف کند. گاهی اوقات، وزوز گوش در چند روز یا چند ماه از بین میرود. زنگ زدن در گوش همچنین ممکن است برای همیشه ادامه داشته باشد. زندگی با وزوز گوش میتواند بر کیفیت زندگی و خلقوخوی شما تأثیر بگذارد. اگر زنگ زدن در گوش شما متوقف نشد، با یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی صحبت کنید.
گردآوری:بخش سلامت بیتوته