فشارخون بالا در بارداری، تشخیص و درمان

فشار خون بالا در بارداری می‌تواند به اشکال مختلفی ظاهر شود. به عنوان مثال، برخی از مادران هنگام ورود به بارداری فشار خون مزمن دارند، اما بعضی‌های دیگر در نیمه دوم بارداری خود دچار این مشکل می‌شوند. با ما همراه باشید تا با فشار خون در بارداری و نحوه تشخیص و درمان آن آشنا شوید.

در این مقاله می‌خوانید:

• فشار خون در بارداری چیست؟
• انواع فشار خون بالا در بارداری
• علل فشار خون بالا در بارداری
• علائم فشار خون بالا در بارداری
• عوارض فشار خون بالا در بارداری
• تشخیص فشار خون بارداری
• درمان فشار خون بارداری

فشار خون در بارداری چیست؟

فشار خون نیرویی است که خون شما به دیواره رگ‌هایتان وارد می‌کند. شریان‌ها رگ‌های خونی هستند که خون را از قلب شما به سایر قسمت‌های بدن می‌برند و فشار خون بالا، فشار خونی است که بالاتر از حد طبیعی باشد. فشار خون بالا می‌تواند شما را در معرض خطر سایر مشکلات مانند بیماری قلبی، حمله قلبی و سکته قرار دهد. در دوران بارداری نیز فشار خون بالا می‌تواند مشکل ساز باشد و هم سلامت شما و هم سلامت کودک‌تان را به خطر بیندازد.

بیشتر بخوانید: علائم فشار خون بالا یا هایپرتنشن چیست؟

انواع فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا در بارداری انواع مختلفی دارد که عبارتند از:

فشار خون بارداری

این فشار خون بالایی است که در دوران بارداری به آن مبتلا می‌شوید و بعد از هفته 20 بارداری شروع شده و معمولاً علائم دیگری ندارید. این فشار خون در بسیاری از موارد به شما و جنین شما آسیبی نمی‌رساند و در عرض 12 هفته پس از زایمان از بین می‌رود، اما خطر ابتلا به فشار خون بالا را در آینده افزایش می‌دهد. البته اگر شدید شود، می‌تواند با خطر زایمان زودرس یا کم وزن شدن نوزاد نیز همراه باشد. به علاوه، برخی از زنان مبتلا به این نوع فشار خون ممکن است دچار پره اکلامپسی نیز شوند.

فشار خون مزمن

این فشار خون بالایی است که قبل از هفته بیستم بارداری یا اصلاً قبل از بارداری شروع می‌شود. در واقع، برخی از افراد ممکن است بدون این‌که خودشان بدانند، مدت‌ها قبل از باردار شدن آن را داشته باشند. گاهی اوقات فشار خون مزمن می‌تواند منجر به پره اکلامپسی نیز شود.

پره اکلامپسی

پره اکلامپسی نوعی دیگر از فشار خون بالا در دوران بارداری است که به طور ناگهانی پس از هفته ۲۰ و معمولاً در سه ماهه آخر اتفاق می‌افتد. این نوع فشار خون اغلب با علائم آسیب به برخی از اندام‌های شما مانند کبد یا کلیه همراه است و می‌تواند هم برای شما و هم برای جنین‌تان جدی یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.

بیشتر بخوانید: داروهای مجاز فشار خون در بارداری و روش های درمان

علل فشار خون بالا در بارداری

عواملی که می‌توانند در ایجاد فشار خون بالا در این دوران نقش داشته باشند، عبارتند از:

• وجود فشار خون بالا یا بیماری مزمن کلیوی قبل از بارداری
• تجربه فشار خون بالا یا پره اکلامپسی در بارداری قبلی
• چاقی یا اضافه وزن
• سن کمتر از ۲۰ سال یا بالای ۴۰ سال
• حاملگی دوقلویی یا چند قلویی
• سابقه خانوادگی فشار خون بالا در این دوران
• داشتن بیماری‌های خاصی مانند دیابت یا لوپوس

علائم فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا معمولاً هیچ علامتی ندارد و افراد معمولاً وقتی فشار خون‌شان را اندازه گیری می‌کنند متوجه آن می‌شوند. با این حال، فشار خون در دوران بارداری از نوع پره اکلامپسی می‌تواند دارای علائم زیر باشد:

• وجود پروتئین بیش از حد در ادرار (به نام پروتئینوری)
• تورم (ادم) در صورت و دست و پا‌ها (البته بسیاری از زنان در دوران بارداری پاهایشان متورم می‌شود و نمی‌توان این علامت را به تنهایی یک زنگ هشدار به حساب آورد.)
• سردردی که از بین نمی‌رود.
• مشکلات بینایی، از جمله تاری دید یا لکه دیدن
• درد در سمت راست بالای شکم
• مشکل در تنفس

اکلامپسی می‌تواند باعث تشنج، حالت تهوع یا استفراغ و خروجی ادرار کم نیز شود. هم‌چنین، اگر کارتان به سندرم HELLP بکشد، ممکن است به راحتی خونریزی یا کبودی، خستگی شدید و نارسایی کبدی را نیز تجربه کنید.

بیشتر بخوانید: علایم و خطرات فشار خون در بارداری

عوارض فشار خون بالا در بارداری

فشار خون بالا در این دوران می‌تواند به عوارض زیر منجر شود:

• جدا شدن جفت
• رشد ضعیف جنین، ناشی از کمبود مواد مغذی و اکسیژن
• زایمان زودرس
• وزن کم نوزاد هنگام تولد
• آسیب به کلیه‌ها، کبد، مغز و سایر اندام‌ها و سیستم‌های خونی
• افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی

تشخیص فشار خون بارداری

پزشک در هر ویزیت دوران بارداری، فشار خون و ادرار شما را بررسی می‌کند و اگر مشکوک باشد که شما به فشار خون بارداری مبتلا هستید، به خصوص بعد از هفته ۲۰ بارداری، احتمالاً برایتان چند آزمایش تجویز می‌کند. این آزمایش‌ها ممکن است شامل آزمایش خون و آزمایش‌ برای جستجوی پروتئین اضافی در ادرار باشد.

بیشتر بخوانید: ۶ نوشیدنی بی نظیر برای کاهش فوری فشار خون

درمان فشار خون بارداری

اگر فشار خون بالا دارید، شما و کودک‌تان از نزدیک تحت نظر خواهید بود تا احتمال عوارض کاهش یابد. ممکن است لازم باشد:

• فشار خون خود را در خانه چک کنید.
• تعداد دفعات لگد زدن کودک خود در روز را پیگیری کنید.
• فعالیت بدنی خود را تنظیم کنید. با پزشک خود در مورد این‌که چه سطحی از فعالیت بدنی برای شما مناسب است صحبت کنید.
• برای کنترل فشار خون دارو مصرف کنید و با پزشک خود در مورد این‌که کدام داروها برای کودک شما بی خطر هستند مشورت داشته باشید.
• اگر در معرض خطر پره اکلامپسی هستید، به تجویز پزشک‌تان در سه ماهه دوم آسپرین مصرف کنید.
• برای نظارت بر وضعیت خود و سرعت رشد و ضربان قلب کودک، بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

اگر فشار خون حاملگی شما از نوع اکلامپسی، سندرم HELLP یا پره اکلامپسی شدید باشد، به احتمال زیاد باید به بیمارستان مراجعه کنید و تحت دارو درمانی قرار بگیرید. پزشک شما ممکن است بسته به موارد زیر زایمان زودهنگام را نیز توصیه کند:

• میزان شدت وضعیت
• خطرات احتمالی برای شما و کودک‌تان
• طول بارداری

هدف این است که خطرات برای شما کاهش بیابد و در عین حال، جنین شما تا حد امکان، زمان برای بلوغ قبل از زایمان داشته باشد.علائم پره اکلامپسی ممکن است بعد از زایمان ادامه داشته باشند، اما معمولاً در عرض ۶ هفته از بین می‌روند.

بیشتر بخوانید: ۳ غذای معجزه‌گر برای کاهش طبیعی فشار خون!

کلام آخر

فشار خون بالا در بارداری انواع مختلفی دارد که بعضی از آن‌ها علائم خاصی ندارند و مشکلی هم برای شما و جنین‌تان ایجاد نمی‌کنند، اما برخی دیگر می‌توانند حتی کلیه‌ها و کبد شما را تحت تاثیر قرار دهند و برای جنین داخل شکم‌تان نیز خطرناک باشند. به همین دلیل، ویزیت‌های دوران بارداری خود را جدی بگیرید و با داشتن سبک زندگی سالم خطر ابتلا به فشار خون بالا را کاهش دهید.

برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک نی نی بان سر بزنید.