بارداری زمان شادی و انتظار است، اما میتواند تغییرات و چالشهای مختلفی را نیز به همراه داشته باشد. یکی از این چالشها، بروز کیست تخمدان در دوران بارداری است.
کیستهای تخمدان کیسههای پر از مایعی هستند که روی یا درون تخمدانها ایجاد میشوند. در حالی که اکثر کیستهای تخمدان در دوران بارداری خوش خیم هستند و به خودی خود برطرف میشوند، درک علل، علائم، تشخیص و مدیریت آنها برای اطمینان از سلامت مادر و جنین در حال رشد، مهم است.
در دوران بارداری، تغییرات هورمونی میتواند منجر به ایجاد کیست تخمدان شود. این نوسانات هورمونی میتواند عملکرد طبیعی تخمدان را مختل کند و باعث ایجاد کیست شود.
در برخی موارد، کیستهای از قبل موجود ممکن است در دوران بارداری باقی بمانند یا رشد کنند. زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ایجاد کیست تخمدان در دوران بارداری باشند.
کیست تخمدان مانند زگیل تناسلی بانوان در دوران بارداری ممکن است همیشه علائم قابل توجهی ایجاد نکند. با این حال، برخی از زنان ممکن است درد یا ناراحتی شکمی، فشار لگن، نفخ، تغییر در عادات روده یا افزایش تکرر ادرار را تجربه کنند. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، مهم است که برای ارزیابی با پزشک خود مشورت کنید.
برای تشخیص کیست تخمدان در دوران بارداری، پزشک معاینه فیزیکی انجام میدهد و ممکن است آزمایشهای اضافی را تجویز کند. رایجترین ابزار تشخیصی سونوگرافی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از تخمدانها استفاده میکند.
سونوگرافی ترانس واژینال، جایی که یک پروب در واژن قرار میگیرد، اغلب برای به دست آوردن تصاویر واضحتر استفاده میشود. در برخی موارد، سایر آزمایشات تصویربرداری مانندام آر آی یا سی تی اسکن ممکن است توصیه شود.
در حالی که اکثر کیستهای تخمدان در دوران بارداری خوش خیم هستند و بدون ایجاد آسیب برطرف میشوند، خطرات و عوارض بالقوهای وجود دارد که باید از آنها آگاه بود.
یکی از این عارضهها پیچ خوردگی تخمدان است که در آن کیست باعث پیچ خوردن تخمدان میشود و جریان خون آن را قطع میکند و منجر به درد شدید شکم میشود. پارگی کیست نیز ممکن است رخ دهد و باعث درد ناگهانی و شدید شود. در موارد نادر، انواع خاصی از کیستهای تخمدان ممکن است در رشد جنین اختلال ایجاد کنند.
پزشک برای تعیین خطرات احتمالی کیست، نوع، اندازه و ویژگیهای کیست را ارزیابی میکند.
مدیریت کیست تخمدان در دوران بارداری به عوامل مختلفی از جمله اندازه، نوع، علائم و خطرات احتمالی بستگی دارد.
در بسیاری از موارد، انتظار مراقبه توصیه میشود، جایی که کیست با سونوگرافی منظم کنترل میشود تا اطمینان حاصل شود که رشد نمیکند یا عوارضی ایجاد نمیکند. تکنیکهای مدیریت درد، مانند مسکنهای بدون نسخه یا کمپرس گرم، ممکن است برای کاهش ناراحتی پیشنهاد شوند. هورمون درمانی، مانند قرصهای ضد بارداری، ممکن است برای کمک به جلوگیری از تشکیل کیستهای جدید تجویز شود.
در شرایط خاص، مداخله جراحی ممکن است برای برداشتن کیستی که بزرگ است، ایجاد درد شدید یا علائمی از عوارض احتمالی را نشان دهد، ضروری باشد.
روشهای جراحی را میتوان به صورت لاپاروسکوپی، با استفاده از برشهای کوچک و دوربین برای راهنمایی، یا از طریق یک برش بزرگتر (لاپاراتومی) در صورتی که کیست پیچیده است یا نیاز به برداشتن وسیعتری دارد، انجام داد.
نظارت منظم بر کیستهای تخمدان در دوران بارداری برای ردیابی رشد و تغییرات آنها ضروری است.
پزشک برای اطمینان از اینکه کیست هیچ عارضهای ایجاد نمیکند، قرار ملاقاتهای بعدی و سونوگرافی را برنامهریزی میکند. مهم است که در این قرار ملاقاتها شرکت کنید و هر گونه علائم جدید یا بدتر را با پزشک خود در میان بگذارید.
وقتی صحبت از درمان کیست تخمدان در دوران بارداری میشود، رویکرد اتخاذ شده به عوامل مختلفی از جمله اندازه کیست، وجود علائم و خطرات احتمالی برای مادر و نوزاد بستگی دارد. در اینجا چند گزینه درمانی وجود دارد که پزشکان ممکن است در نظر بگیرند:
در بسیاری از موارد، به خصوص اگر کیست کوچک باشد و هیچ علامتی ایجاد نکند، پزشکان ممکن است یک رویکرد انتظار مراقب را توصیه کنند. این شامل نظارت منظم از طریق سونوگرافی است تا اطمینان حاصل شود که اندازه کیست بزرگ نمیشود یا هیچ عارضهای ایجاد نمیکند. اگر کیست ثابت بماند و خطری ایجاد نکند، ممکن است نیازی به درمان بیشتر نباشد.
اگر کیست تخمدان باعث ناراحتی یا درد میشود، پزشکان ممکن است تکنیکهای مدیریت درد را پیشنهاد کنند. این میتواند شامل مسکنهای بدون نسخهای باشد که برای استفاده در دوران بارداری بیخطر هستند، و همچنین کمپرس گرم یا تکنیکهای آرامسازی برای کاهش ناراحتی.
در برخی موارد، پزشکان ممکن است برای کمک به تنظیم سطوح هورمونی و جلوگیری از تشکیل کیستهای جدید، درمان هورمونی، مانند قرصهای ضدبارداری را تجویز کنند. این میتواند به ویژه برای زنانی که سابقه کیست تخمدان مکرر دارند یا کسانی که عدم تعادل هورمونی دارند مفید باشد.
اگر کیست تخمدان بزرگ باشد، باعث درد شدید شود یا علائمی از عوارض احتمالی را نشان دهد، ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد. روش جراحی به ویژگیهای کیست و مرحله بارداری بستگی دارد. لاپاراسکوپی، یک روش کم تهاجمی، اغلب روش ترجیحی است زیرا شامل برشهای کوچکتر و زمان بهبودی سریعتر است. با این حال، در موارد خاص، لاپاراتومی، که نیاز به برش بزرگتری دارد، ممکن است انجام شود.
در طی سیستکتومی، جراح کیست را برمی دارد و در عین حال قسمت سالم تخمدان را حفظ میکند. این روش معمولاً برای کیستهای خوش خیم یا زمانی که حفظ باروری نگرانکننده است انجام میشود. هدف آن حذف کیست در عین حفظ عملکرد تخمدان است.
در موارد نادری که کیست سرطانی است، خطرات قابل توجهی را به همراه دارد یا احتمال عود آن زیاد است، ممکن است اوفورکتومی توصیه شود. این روش جراحی شامل برداشتن کامل تخمدان آسیب دیده است. با این حال، این گزینه به دلیل تأثیر بالقوه بر باروری به عنوان آخرین راه حل در نظر گرفته میشود.
پس از هر مداخله درمانی، قرار ملاقاتهای منظم پیگیری و سونوگرافی برای نظارت بر پیشرفت و اطمینان از عدم بازگشت کیست یا ایجاد عوارض بعدی برنامهریزی میشود. مهم است که در این قرار ملاقاتها شرکت کنید و هرگونه تغییر یا نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید.
کیست تخمدان در دوران بارداری یک اتفاق رایج است که میتواند باعث نگرانی مادران باردار شود. درک علل، علائم، تشخیص و گزینههای مدیریتی برای اطمینان از سلامت مادر و نوزاد در حال رشد بسیار مهم است.
اگر باردار هستید و علائمی دارید یا نگرانی در مورد کیست تخمدان دارید، مهم است که برای ارزیابی و راهنمایی مناسب با پزشک خود مشورت کنید.
با مراقبتهای پزشکی و نظارت مناسب، اکثر کیستهای تخمدان در دوران بارداری را میتوان به طور مؤثر مدیریت کرد و امکان یک سفر بارداری سالم و موفق را فراهم میکند.