درمان افسردگی پس از زایمان، نیازمند چیست؟

علیرغم این واقعیت که افسردگی پس از زایمان شناخته شده است، بسیاری از کارشناسان معتقدند که به درستی تشخیص داده نمی‌شود. روند درمان افسردگی پس از زایمان چگونه است؟ برای فهمیدن پاسخ با ما همراه باشید.

در این مقاله می‌خوانید:

• رایج‌ترین تست‌های غربالگری افسردگی بعد از زایمان
• آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک
• سئوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
• درمان افسردگی پس از زایمان
• درمان روان پریشی پس از زایمان
• درمان افسردگی پس از زایمان با روش‌های خانگی

با افزایش آگاهی در مورد افسردگی پس از زایمان، بیشتر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در اولین ویزیت مراقبت‌های دوران بارداری به دنبال عوامل خطر در بیماران خود هستند.
اگر زنی در معرض خطر باشد، پزشک می‌تواند خلق و خوی او را در طول بارداری ارزیابی کند. پس از زایمان، نزدیکان شخص باید مراقب علائم افسردگی باشند. پزشک هم باید در 6 هفته اول بعد از زایمان به دنبال علائم افسردگی بگردد.
هیچ آزمایش خون یا اسکنی وجود ندارد که نشان دهد شما این اختلال خلقی را تجربه می‌کنید. در عوض، پزشک سئوالات خاصی در مورد وضعیت روحی شما می‌پرسد.

رایج‌ترین تست‌های غربالگری افسردگی بعد از زایمان
رایج‌ترین تست‌های غربالگری غربالگری افسردگی بعد از زایمان عبارتند از:

1- مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ (EPDS)
بسیاری از پزشکان، تست ادینبورگ را بهترین روش برای بررسی افسردگی پس از زایمان می‌دانند که لیستی از 10 پرسش کوتاه است.
در پاسخ به هر یک از آن‌ها خواهید گفت که در 7 روز گذشته چه احساسی داشته‌اید و درصد آن چقدر بوده.
پرسش‌ها شامل مواردی مانند این‌هاست:

• من بی‌دلیل مضطرب یا نگران بودم.
• فکر آسیب رساندن به خودم به ذهنم رسیده است.

  ---

  بیشتر بخوانید: دلایل افسردگی زنان، انگار تمامی ندارد!

  ---

2- پرسشنامه سلامت بیمار (PHQ-2)
از شما سئوال می‌شود که در 2 هفته گذشته، چقدر علاقه یا لذت چندانی نسبت به انجام کارها احساس نکرده‌اید. شما چهار گزینه خواهید داشت که از «به هیچ وجه» تا «تقریبا هر روز» متغیر است.

3- پرسشنامه سلامت بیمار (PHQ-9)
اگر PHQ-2 نشان دهد که ممکن است افسرده باشید، پزشک در مورد علائم دیگر مانند خواب و تغییر اشتها، مشکل تمرکز و کم‌انرژی بودن از شما سئوال می‌کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات با پزشک
پس از اولین قرار ملاقات، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد که می‌تواند برنامه درمانی مناسبی را برای شما ایجاد کند.
قبل از قرار ملاقات، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• هر گونه علائمی را که تجربه کرده‌اید به همراه مدت‌زمان آن‌ها
• همه مسائل پزشکی، از جمله شرایط جسمی یا اختلالات سلامت روانی، مانند افسردگی
• همه داروهایی که مصرف می‌کنید از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین‌ها، گیاهان دارویی و مکمل‌های دیگر به همراه دوز مصرفی آن‌ها

سئوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

• چه درمان‌هایی به من کمک می‌کند؟
• عوارض جانبی احتمالی درمان‌هایی که پیشنهاد می‌دهید، چیست؟
• کی علائم من با درمان بهبود می‌یابد؟
• آیا دارویی که تجویز می‌کنید برای شیردهی، بی‌خطر است؟
• چه مدت به درمان نیاز دارم؟

  ---

  بیشتر بخوانید: نشانه‌های افسردگی در کودکان چیست؟

  ---

• چه تغییراتی در شیوه زندگی می‌تواند به من در مدیریت علائم کمک کند؟
• هر چند وقت یک‌بار باید به شما مراجعه کنم؟
• آیا من در معرض خطر دیگر مشکلات روانی هستم؟
• آیا اگر بچه دیگری داشته باشم، در معرض خطر عود این بیماری قرار دارم؟
• آیا در صورت داشتن فرزند دیگر، راهی برای جلوگیری از عود افسردگی وجود دارد؟
• آیا کتاب‌ها یا وبسایت‌هایی هست که مطالعه مطالب آن‌ها به من کمک کند؟

درمان افسردگی پس از زایمان
زمان درمان و بهبودی بسته به شدت افسردگی و نیازهای فردی شما متفاوت است.
اگر تیروئید کم‌کار دارید یا بیماری زمینه‌ای دارید، پزشک ممکن است این شرایط را درمان کند یا شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد. همچنین ممکن است توصیه کند که به یک متخصص سلامت روان مراجعه کنید.

1- روان‌درمانی
افسردگی پس از زایمان اغلب با روان‌درمانی (که به آن گفتگوی درمانی یا مشاوره سلامت روان هم گفته می‌شود)، دارو یا استفاده از هر دو روش، درمان می‌شود.
در روان‌درمانی می‌توانید در مورد نگرانی‌های خود با روانپزشک، روانشناس یا سایر متخصصان بهداشت روانی صحبت کنید.
از طریق درمان، می‌توانید راه‌های بهتری برای کنار آمدن با احساس خود، حل مشکلات، تعیین اهداف واقع‌بینانه و پاسخ مثبت به موقعیت‌ها پیدا کنید. گاهی اوقات، خانواده‌درمانی یا رابطه‌درمانی هم موثر است.

بیشتر بخوانید: افسردگی در بارداری چه تاثیری بر جنین دارد؟

2- داروهای ضد افسردگی
پزشک شما ممکن است مصرف داروهای ضد افسردگی را توصیه کند. در صورت شیردهی، هر دارویی که مصرف کنید وارد شیر مادر شما می‌شود.
با این حال، اکثر داروهای ضد افسردگی را می‌توان در دوران شیردهی استفاده کرد و عوارض جانبی کمی برای نوزاد شما ایجاد می‌کند.
با پزشک خود مشورت کنید تا خطرات و مزایای احتمالی داروهای ضد افسردگی خاص را بسنجید.
با درمان مناسب، علائم افسردگی پس از زایمان معمولا بهبود می‌یابد. در برخی موارد، افسردگی پس از زایمان می‌تواند ادامه داشته باشد و به افسردگی مزمن تبدیل شود.
مهم است که بعد از شروع بهبودی، درمان ادامه یابد. قطع زودهنگام درمان ممکن است منجر به عود آن شود.

درمان روان پریشی پس از زایمان
روان پریشی پس از زایمان نیاز به درمان فوری دارد و معمولا شخص باید در بیمارستان بستری شود.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1- دارو
درمان ممکن است نیاز به ترکیبی از داروها مانند داروهای ضد روان پریشی، تثبیت‌کننده خلق و خو و «بنزودیازپین‌ها» برای کنترل علائم و نشانه‌های شما داشته باشد.

درمان الکتروشوک (ECT)، روشی است که در آن جریان‌های الکتریکی کوچکی از مغز عبور می‌کنند و عمدا باعث تشنج مختصر می‌شوند.

درمان الکتروشوک (ECT)
اگر افسردگی بعد از زایمان شدید باشد و دچار روان پریشی بعد از زایمان شوید، اگر به دارو پاسخ ندهید، ممکن است درمان الکتروشوک (ECT) توصیه شود. درمان الکتروشوک (ECT)، روشی است که در آن جریان‌های الکتریکی کوچکی از مغز عبور می‌کنند و عمدا باعث تشنج مختصر می‌شوند.
به نظر می رسد الکتروشوک باعث تغییراتی در شیمی مغز می‌شود که می‌تواند علائم روان پریشی و افسردگی را کاهش دهد، به ویژه هنگامی که سایر درمان‌ها ناموفق بوده است.
درمان روان پریشی پس از زایمان می‌تواند توانایی مادر در تغذیه نوزاد با شیر مادر را به چالش بکشد.
جدایی از نوزاد، شیردهی را با مشکل مواجه می‌کند و برخی از داروهایی که برای درمان روان پریشی بعد از زایمان استفاده می‌شود، برای خانم‌هایی که در حال شیردهی هستند، توصیه نمی‌شود.
اگر روان پریشی بعد از زایمان را تجربه می‌کنید، پزشک می‌تواند به شما در حل این چالش‌ها کمک کند.

درمان افسردگی پس از زایمان با روش‌های خانگی
علاوه بر درمان حرفه‌ای، می‌توانید برخی کارها را برای خود انجام دهید که به بهبود سریع کمک می‌کند.

1- انتخاب شیوه زندگی سالم
فعالیت‌های بدنی مانند پیاده‌روی و سایر ورزش‌ها را در برنامه روزانه خود قرار دهید. سعی کنید استراحت کافی داشته باشید. غذاهای سالم بخورید و از الکل اجتناب کنید.

2- انتظارات واقع بینانه تعیین کنید
برای انجام کارها به خود فشار نیاورید. انتظارات خود را برای یک خانواده کامل کاهش دهید. هر کاری می‌توانید، انجام دهید و بقیه را رها کنید.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: بهترین سونوگرافی در تهران

3- برای خودتان وقت بگذارید
کمی برای خود وقت بگذارید و از خانه خارج شوید. این کار می‌تواند به معنای درخواست کمک از سوی شریک زندگی برای مراقبت از نوزاد باشد.

کمی برای خود وقت بگذارید و از خانه خارج شوید. این کار می‌تواند به معنای درخواست کمک از سوی شریک زندگی برای مراقبت از نوزاد باشد. کارهایی را انجام دهید که از آن‌ها لذت می‌برید.

کارهایی را انجام دهید که از آن‌ها لذت می‌برید.

4- از انزوا خودداری کنید
با همسر، خانواده و دوستانتان در مورد احساس خود صحبت کنید. تجربیات مادران دیگر را بپرسید. شکستن انزوا ممکن است به شما کمک کند دوباره احساس بهتری داشته باشید.

5- کمک بخواهید
سعی کنید با افراد نزدیک خود صحبت کنید و به آن‌ها اطلاع دهید که به کمک نیاز دارید. اگر کسی پیشنهاد می‌کند که از کودکتان مراقبت کند، پیشنهاد او را بپذیرید. اگر می‌توانید بخوابید، چرت بزنید، یا شاید بخواهید فیلم ببینید یا با دوستانتان برای خوردن قهوه یا چای قرار بگذارید.

پزشکان کلینیک روانشناسی نی نی بان هم می‌توانند به سئوالات شما پاسخ دهند.